ΜΕΤΑ COVID-19 ΣΥΝΔΡΟΜΟ

 

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει ήδη μελετήσει το COVID-19 και την συμπτωματολογία που τον συνοδεύει μετά την νόσηση. Η νόσος προσβάλλει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα και την καρδιά αλλά είναι δυνατόν να παρουσιάσει εκδηλώσεις και από άλλα όργανα.

Με βάσει τις όψιμες και μακροχρόνιες επιπλοκές ταξινόμησε  τον COVID-19 στις εξής κατηγορίες :

1.       ΟΞΕΙΑ COVID-19 ( Acute Covid-19) με τα συμπτώματα να διαρκούν μέχρι και 4 εβδομάδες.

2.       ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ COVID-19( On going symptomatic Covid-19 ) με κάποια από τα συμπτώματα να διαρκούν από 4 – 12 εβδομαδες.

3.       Το μετά COVID-19 σύνδρομο ( Post-Covid-19 syndrome ), με κάποια από τα συμπτώματα να συνεχίζονται περισσότερο από τις 12 εβδομάδες.

Σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ. λόγω των σοβαρών επιπλοκών του COVID-19, ειδικότερα στους ασθενείς που έχουν νοσήσει σοβαρά η έχουν νοσηλευτεί σε κλινική COVID-19 η σε Μ.Ε.Θ. ή παρουσιάζουν κάποια επιμένοντα συμπτώματα περισσότερο από 3 μήνες θα πρέπει να ελέγχονται αναπνευστικά και καρδιολογικά.

Μάλιστα τελευταία περιγράφεται και το σύνδρομο MIS-C που εντοπίστηκε κυρίως σε παιδιά και περιγράφεται ως πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο.

ΤΑ ΣΥΝΗΘΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΕΙΝΑΙ

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Βήχας/δύσπνοια,  μειωμένη ικανότητα για άσκηση και  υποξαιμία Διάμεση Πνευμονοπάθεια με μειωμένη διαχυτική ικανότητα και περιορισμό, αλλοιώσεις θαμβής υάλου και ινωτικές βλάβες στην απεικόνιση,  πνευμονική εμβολή Σχετιζόμενες με το ανώτερο αναπνευστικό και ΩΡΛ: Ανοσμία-Αγευσία.

ΚΑΡΔΙΟΑΓΓΕΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Αίσθημα παλμών, δύσπνοια και θωρακικό άλγος Μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδιακή ίνωση, καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, περικαρδίτιδα, ορθοστατική υπόταση

ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Η τριχόπτωση είναι το κύριο σύμπτωμα και εμφανίζεται σε περίπου 20% των ασθενών Εξάνθημα (πχ κνίδωση)

ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Αντιδραστική αρθρίτιδα, ινομυαλγία, νοσήματα συνδετικού ιστού

ΟΡΜΟΝΟΛΟΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Εμφάνιση ή επιδείνωση σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμός, υποξεία θυρεοειδίτιδα, διαταραχές εμμήνου ρύσης

ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Καταβολή, μυαλγίες, κεφαλαλγία, αδυναμία, διαταραχές αυτόνομου, γνωσιακές διαταραχές, διαταραχές μνήμης , οσφρητικές / γευστικές διαταραχές Ανησυχία, κατάθλιψη, διαταραχές ύπνου , μετατραυματικό στρες (PTSD)

ΑΓΓΕΙΑΚΟ

Θρομβοεμβολικά επεισόδια (πνευμονική εμβολή, αρτηριακή θρόμβωση, εν τω Βάθει φλεβοθρόμβωση )

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ

Χρόνια νεφροπάθεια με μειωμένο EGFR έχει αναφερθεί 6 μήνες μετά, Ακράτεια, σεξουαλική δυσλειτουργία

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ

Έχει παρατηρηθεί παρατεταμένη απέκκριση του ιού στα κόπρανα ακόμα και σε ασθενείς με αρνητικό ρινοφαρυγγικό επίχρισμα. Η νόσος μπορεί δυνητικά να μεταβάλει το μικροβίωμα του εντέρου και να οδηγήσει σε εμφάνιση ευκαιριακών λοιμώξεων.

ΔΙΑΦΟΡΑ

Παρατεταμένη δεκατική πυρετική κίνηση, απώλεια βάρους, έλλειψη βιταμίνης D, αλλεργίες και σύνδρομο ενεργοποίησης μαστοκυττάρων, χρόνια άλγη, επιδείνωση συνοσηροτήτων.

                                   

 

Ειδικότερα σοβαρότερα για το αναπνευστικό σύστημα είναι συμπτώματα όπως ο βήχας, η δύσπνοια, διαταραχές ύπνου, καταβολή, αδυναμία. Ενώ σοβαρή επιπλοκή του τύπου της πνευμονικής ίνωσης είναι το σοβαρότερο όλων των συμπτωμάτων. Για τον λόγο αυτό είναι η παρακολούθηση των αναπνευστικών παραμέτρων. Αλλά επίσης είναι απαραίτητος και ο έλεγχος της καρδιάς και ορισμένων βιοχημικών εξετάσεων.